O objetivo deste texto é debater a inclusão da saúde na avaliação de impactos ambientais, para que os envolvidos no processo de tomada de decisão possam avaliar antecipadamente a adequação do projeto em termos tecnológicos e locacionais. O estudo foi iniciado a partir de uma demanda do Ministério Público Federal para analisar um projeto de usina termelétrica a carvão mineral no Complexo Industrial e Portuário do Pecém (CE), e consistiu na análise do contexto socio-histórico, estudo bibliográfico sobre impactos ambientais e de saúde, e diálogos com a comunidade.